Što je Batteriuria?
Bakterijaurija je medicinski izraz koji ukazuje na prisutnost značajnih količina bakterija u urinu . Detekcija tih mikroorganizama vjerojatan je pokazatelj urinarnih infekcija u tijeku, s obzirom da je urin normalno sterilan (za razliku od fecesa, koji su vrlo bogati bakterijama).
Međutim, postoji mogućnost da je bakteriurija izmišljena, jer je uzrokovana bakterijskom kontaminacijom uzorka urina tijekom sakupljanja ili transporta, na primjer zbog loše higijene ruku ili vanjskih genitalija.
Uzroci - Infekcije mokraćnog sustava
Bakteriurija je općenito povezana s prisutnošću jednog bakterijskog soja u urinu, od kojih je najčešći Escherichia Coli ; druge Gram-negativne enterobakterije (Proteus, Klebsiella) i Gram-pozitivne (Enterococco faecalis) uglavnom su odgovorne za ambulantne infekcije.
Umjesto toga, u bolnici se infekcije mokraćom uglavnom podupiru Escherichia Coli, Enterococcus faecalis, ali i Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Pseudomonas Aeruginosa i drugi.
simptomi
Klinička slika bakteriurija vrlo je raznolika; ona zapravo može proći od potpunog izostanka simptoma (u ovom slučaju govorimo o asimptomatskoj bakteriuriji ) do prisutnosti lokalnih simptoma, osobito poremećaja mokrenja. Među njima, simptomi koji su tipično povezani s infekcijama mokraćnog sustava su: bolno, teško i neodlučno mokrenje (poteškoće u pražnjenju mjehura, slaba ili povremena mokraća), učestalo mokrenje, ali ne povezano s povećanjem diureze i tenesma mokraćnog mjehura, to jest, bolna i nevoljna kontrakcija mokraćnog sfinktera, povezana s kontinuiranom potrebom za mokrenjem i prekomjernom nelagodom. Ponekad je bakteriurija povezana is općim simptomima kao što su groznica, slabost, mučnina i povraćanje, osobito ako se infekcija proširila na bubrege (pijelonefritis).
dijagnoza
Dijagnoza bakteriurie nastaje analizom uzorka urina, kojeg pacijent mora prikupiti na način opisan u članku urin kulture.
Dijagnoza urinarne infekcije je pozitivna ako kultura urina pokazuje značajno bakterijsko opterećenje (> 105 kolonija / ml).
Antibiogram, s druge strane, daje vrlo korisne informacije o tipu bakterije koja je uzrokovala infekciju i njezinoj osjetljivosti na određene antibiotike. Posljednjih godina razvijeni su automatizirani sustavi koji mogu ubrzati vrijeme odziva raznih uzoraka mokraće za testiranje na bakteriuriju.
Bakterija u trudnoći
Na ekstremitetima života, incidencija bakteriurie, iako ostaje veća kod žena, slična je između dva spola, dok su u odrasloj dobi žene mnogo više podložne ovom stanju nego muškarci. Za vrijeme trudnoće, urođena fiziološka predispozicija - koju daje uretra blizu vaginalnog mesusa, blizu anusa i kraća od muške - dodaju se različiti predisponirajući čimbenici, koji čine bakteriuriju prilično čestim problemom. Nadalje, potraga za bakterijama u urinu (kultura urina) provodi se za potrebe probira oko šesnaestog tjedna trudnoće. Ovaj test je potreban kako bi se izbjegla opasnost da se stalne bakterijske bolesti - bilo simptomatske ili ne - kompliciraju u pijelonefritis (infekcije bubrega), što je pak povezano sa skromnim porastom prijevremenih porođaja te smanjenjem tjelesne težine i razvoja. općenito o nerođenom djetetu.
lijek
Među općim mjerama koje se trebaju poduzeti nakon dijagnoze bakteriurija, važni su odmor i dobra hidratacija (više od 2 litre vode u 24 sata); čak i upotreba posebnih biljnih čajeva može pomoći toj svrsi razrjeđujući bakterijsko opterećenje prisutno u mokraćnom mjehuru i olakšavajući njegovo izbacivanje.
Medicinski tretman bakteriurija temelji se na uporabi antibiotika, kao što su cefalosporini i kinoloni.
Za više informacija pročitajte: Lijekovi za liječenje cistitisa »
Kako bi se izbjegla rezistencija na antibiotike, važno je da pacijent završi propisani terapijski ciklus, čak i ako se stanje nakon nekoliko dana liječenja značajno poboljša.
Tijekom trudnoće preporučuje se i antibiotska intervencija u asimptomatskoj bakteriuriji, zbog već spomenutih rizika bubrežne infekcije s mogućim negativnim posljedicama na zdravlje i razvoj ploda.
Za više informacija pročitajte: Lijekovi za liječenje cistitisa u trudnoći »
