Vezani članci: Muški hipogonadizam
definicija
Muški hipogonadizam sastoji se od smanjene funkcije testisa, što dovodi do neodgovarajućeg izlučivanja androgena i / ili nedostatka u proizvodnji sperme.
Uzroci su mnogi. Muški hipogonadizam može biti posljedica bolesti testisa koja ugrožava proizvodnju testosterona i / ili mijenja sjemenske tubule, s oligospermijom (ili azoospermijom) i povećanim folikul stimulirajućim hormonom (FSH) i luteinizirajućim hormonom (LH) ( primarni hipogonadizam). U drugim slučajevima, muški hipogonadizam proizlazi iz poremećaja osi hipotalamusa-hipofize koji mijenjaju izlučivanje gonadotropina i mogu uzrokovati impotenciju i / ili sterilnost (sekundarni hipogonadizam). Oba mogu biti kongenitalna (prisutna od rođenja) ili stečena kao posljedica bolesti, starenja i uporabe lijekova. Najčešći uzrok primarnog hipogonadizma je Klinefelterov sindrom. Muški hipogonadizam također može biti posljedica neosjetljivosti tkiva na androgene hormone.
Najčešći simptomi i znakovi *
- alopecija
- astenija
- aSTHENOSPERMIA
- Atrofija testisa
- Azoospermia
- Smanjenje seksualne želje
- kriptorhizma
- depresija
- Teškoća koncentriranja
- Erektilna disfunkcija
- Poremećaji raspoloženja
- ginekomastija
- nesanica
- neplodnost
- Hypospadias
- nervoza
- osteopenije
- osteoporoza
- Teratozoospermija
Daljnje indikacije
Dob početka bolesti utječe na kliničku sliku. Kongenitalni hipogonadizam može započeti u 1., 2. ili 3. tromjesečju fetalnog života, što dovodi do neadekvatne muške spolne diferencijacije. Tako možemo uočiti anomalije koje se kreću od dvosmislenosti vanjskih genitalija (muški pseudohermaphroditism ili totalne feminizacije) do mikropenije (osovina penisa patološki reduciranih dimenzija) i kriptorhizma (nepotpuno ili odsutno testisularno spuštanje u scrotalnom području).
Hipogonadizam s pojavom u djetinjstvu, međutim, ima nekoliko očiglednih posljedica i obično se javlja samo u slučaju kašnjenja u pubertetu. Nedostatak testosterona, ako se ne liječi, mijenja razvoj sekundarnih spolnih obilježja i može dovesti do: slabog mišićnog razvoja, visokog tonskog glasa, rijetke vlažnosti i neadekvatnog rasta penisa i testisa.
Hipogonadizam s pojavom odraslih se manifestira na različite načine, ovisno o stupnju i trajanju nedostatka androgena. Svaka akutna sistemska bolest može privremeno smanjiti razinu testosterona, FSH i LH kod odraslih. Posljedica toga su česti: smanjeni libido, erektilna disfunkcija, poremećaji spavanja i promjene raspoloženja, kao što su depresija i ljutnja. Nakon nekoliko mjeseci ili godina može doći do smanjenja mišićne mase kod umora, povećane visceralne masnoće, atrofije testisa, osteopenije, ginekomastije i rijetke dlake na tijelu. Dijagnoza je potvrđena određivanjem razine FSH, LH i testosterona. Liječenje varira ovisno o etiologiji, ali tipično uključuje adekvatnu terapiju zamjene gonadotropina.
