PROVENAL ® je lijek na bazi sulodoksida (Glucuronilglucosaminglicano sulfato).
TERAPIJSKA GRUPA: Antitrombotici
IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinciIndikacije PROVENAL ® Sulodeksid
PROVENAL ® je indiciran za liječenje kroničnih venskih ulkusa i vaskularnih bolesti s trombotičnim rizikom.
Mehanizam djelovanja PROVENAL ® Sulodeksid
Sulodeksid, uzet kroz PROVENAL ®, predstavlja složenu mješavinu heparina i dermatan sulfata (koji ima farmakokinetička svojstva vrlo slična heparinu). Uveden u usta, apsorbira se u crijevu, zatim metabolizira u jetri i konačno se izlučuje kroz urin.
Njegova antitrombotska svojstva nalaze se u metaboličkom učinku na lipidnu komponentu plazme. Pokazalo se, zapravo, kako ovaj glukoronilglukozaminoglikan može, s jedne strane, promicati ekspresiju i aktivaciju lipoproteinske lipaze, maksimizirajući metabolizam lipida, as druge strane sprječavajući, putem steričke smetnje, unos lipoproteina pomoću vaskularne stijenke, a time i rizik od tromboze također zahvaljujući snažnom fibrinolitičkom djelovanju.
Svi ovi učinci poprimaju oblik smanjenja viskoznosti krvi, smanjene sklonosti agregaciji trombocita i poboljšanja metabolizma u jetrenom, srčanom i posebno vaskularnom stanju; štoviše, fibrinolitičko djelovanje sprječava stvaranje tromba u vaskularnoj stijenci.
Ovi različiti mehanizmi ukazuju na antitrombotski i anti-aterosklerotski učinak PROVENAL®
Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost
SULODEKSIDNI I OKSIDATIVNI STRES
Oksidativni stres je patološko stanje koje uvijek prati aterogenezu, pojačava i ubrzava njen tijek. U ovom istraživanju pokazano je da sulodeksid može, između ostalog, značajno smanjiti neke markere oksidacijskog stresa u bolesnika sa stabilnom koronarnom bolešću.
SULODEKSID U LIJEČENJU VENUSNIH JETARA
Venski ulkusi su jedna od najtežih kliničkih manifestacija periferne vaskulopatije. Osim povezivanja i operacije, čini se da terapija lijekovima pozitivno utječe na prevenciju ovog stanja i na njegov tijek. Detaljno, pokazalo se da je sulodeks sposoban smanjiti ulceriranu površinu kože, normalizirajući normalne sposobnosti vaskularne koagulacije.
3. SULODEKSIDA I EDEMA U DIABETIČKOJ PATOLOGIJI
Dijabetička patologija često je praćena edematoznim stanjima, koja su određena povećanjem propusnosti krvnih žila, a djelomično i štetnim djelovanjem na glikokaliks. U ovoj studiji, davanje 200 mg / dan sulodeksida jamčilo je normalizaciju veličine glikokalija, te korekciju kapaciteta permeabilizacije krvnih žila. Ova studija prati put karakterizacije potencijalnog vazo-zaštitnog djelovanja sulodeksida, temeljnog primjerice u liječenju kroničnih venskih ulkusa.
Način uporabe i doziranje
PROVENAL ® 250 ULS glukuronilglukozaminoglikanski kapsuli: standardna doza je uzeti dvije kapsule dnevno prije obroka.
U SVIM SLUČAJEVIMA PRIJE UZIMANJA PROVENAL ® SULODOKSID - POTREBAN JE ZAHTJEV I PROVJERA LIJEČNIKA.
Upozorenja PROVENAL ® Sulodeksid
Antikoagulantne terapije općenito karakterizira važna interindividualna varijabilnost i različita osjetljivost na lijek; dakle, prije liječenja i tijekom cijelog terapijskog razdoblja, preporučljivo je pratiti parametre koagulacije, te na kraju ispraviti dozu ili zaustaviti terapiju.
TRUDNOĆA I DOJENJE
Usprkos nepostojanju teratogenih ili toksičnih učinaka na zdravlje fetusa, hemodinamske promjene, uključujući smanjenje viskoznosti krvi, koje izaziva PROVENAL ®, mogu povećati rizik od krvarenja fetusa, čak i sa smrtnim ishodom.
U tom smislu ne preporučujemo uzimanje PROVENAL ® tijekom trudnoće i dojenja.
interakcije
Strukturna analogija s heparinom mogla bi odrediti značajno povećanje antikoagulantnih učinaka samog heparina, ako bi se dva lijeka davala istodobno.
S druge strane, posebno značajne i klinički značajne interakcije s drugim aktivnim sastojcima nisu opisane.
Kontraindikacije PROVENAL ® Sulodeksid
PROVENAL ® je kontraindiciran u slučaju individualne preosjetljivosti na jednu od njegovih komponenti ili u slučaju preosjetljivosti na heparin.
Nuspojave - Nuspojave
Čini se da se PROVENAL ® dobro podnosi, kao što je opisano u znanstvenim eksperimentima.
Najčešće opisane nuspojave općenito su posljedica fenomena preosjetljivosti na aktivni sastojak, s razvojem kožnih osipa i alergijskih manifestacija koje imaju tendenciju da brzo nestanu nakon prekida terapije.
Hemoragijski događaji, koji su znatno manje učestali od drugih oralnih antikoagulanata, mogu se pojaviti u slučaju mnogo veće doze od terapijskog.
bilješke
PROVENAL ® se može kupiti samo na liječnički recept.