lijekovi

Prokain: Što je to? Kako to funkcionira? Indikacije, nuspojave i kontraindikacije I.Randija

općenitost

Prokain je aktivni sastojak s lokalnim djelovanjem anestetika .

Prokain - kemijska struktura

S kemijske točke gledišta, prokain je amino ester izveden iz para-aminobenzojeve kiseline.

U prošlosti, prokain je bio dio kompozicije farmaceutskih formulacija pogodnih za parenteralnu i topikalnu primjenu. Međutim, do danas (siječanj 2019.) komercijalno dostupni prokainski lijekovi služe samo za lokalnu uporabu (krema za kožu, kapi za uši, stomatološka otopina i odontološke kapi). Ovi lijekovi se klasificiraju kao izvanbračni (OTC) lijekovi, stoga je njihova slobodna prodaja u ljekarnama i parafarmasima dopuštena.

U lijekovima koji ga sadrže, prokain je normalno prisutan u obliku prokain hidroklorida, au nekim od njih je povezan s drugim aktivnim sastojcima, kao što su fenazon (s protuupalnim djelovanjem), benzokain (također obdaren anestetičkim djelovanjem). ) i 8-oksikinolin sulfat (s antiseptičkim svojstvima).

Primjeri specijalnosti koje sadrže prokain

  • Cerulisina Dolore® (u suradnji s fenazonom)
  • Dentosedina® (zajedno s benzokainom)
  • Lenident®
  • Otalgan® (u suradnji s fenazonom)
  • Otomidone® (u suradnji s fenazonom)
  • Ustiosan® (u kombinaciji s lidokainom i 8-oksikinolin sulfatom)

Terapijske indikacije

Kada je indicirana uporaba prokaina?

Ovisno o farmaceutskom obliku u kojem se nalazi, prokain je indiciran u sljedećim slučajevima:

  • Liječenje boli usta i zubne boli uzrokovane, na primjer, karijesom, parodontitisom i pulpopatijama (stomatološka otopina u bočici prskalice ili odontalgica kapi);
  • Liječenje boli kod bolesti uha (npr. Upala uha) bez perforacije bubne opne (kapi za uši);
  • Liječenje boli i simptoma uzrokovanih površinskim ranama, izlučevinama, ujedima insekata, manjim opeklinama, osipima i iritacijama kože uzrokovanim kemijskim ili fizičkim sredstvima (krema za kožu).

Jeste li znali da ...

Prokain - uvijek u obliku prokain hidroklorida - također se koristi u veterinarskim lijekovima za poticanje lokalne anestezije, epiduralne anestezije i anestezije provodljivosti živaca. Međutim, u tim slučajevima, aktivni sastojak se nalazi u lijekovima prikladnim za parenteralnu primjenu (injekcijske otopine).

Upozorenja

Upozorenja i mjere opreza za primjenu prokaina

Upozorenja i mjere opreza mogu varirati ovisno o farmaceutskom obliku koji sadrži upotrijebljeni prokain. Međutim, bez obzira na vrstu upotrijebljenog lijeka, uporaba prokaina treba provoditi samo u kratkom vremenskom razdoblju . Ako nakon nekoliko dana od početka liječenja ne primijetite nikakvo poboljšanje, ili naprotiv, ako primijetite bilo kakvo pogoršanje, trebate kontaktirati liječnika koji će vam dati prave indikacije o tome što učiniti.

Prokain u dentalnoj otopini i odontalgične kapi

Stomatološka otopina i odontalgične kapi koje sadrže prokain moraju se koristiti s oprezom u bolesnika s tirotoksikozom, bubrežnom i / ili jetrenom insuficijencijom i kardiovaskularnim bolestima.

Prokain u ušnim kapljicama

Prokain u ušnim kapljicama ne smije se koristiti u slučaju utvrđene ili sumnjive perforacije bubne opne.

Prokain u kremi za kožu

Krema za kožu prokaina ne smije se koristiti na velikim dijelovima kože i / ili u slučaju ozbiljnih ozljeda (bilo koje vrste).

Imajte na umu

Kao mjeru opreza, prije uzimanja lijekova na bazi prokaina, uvijek je preporučljivo obavijestiti svog liječnika ili ljekarnika o Vašem zdravstvenom stanju i mogućoj prisutnosti bilo koje vrste poremećaja ili bolesti.

Farmakološke interakcije

Interakcije između prokaina i drugih lijekova

Prokain može negativno utjecati na terapijsko djelovanje drugih lijekova, kao što su sulfonamidi.

Iz tog razloga, prije korištenja bilo koje vrste lijeka prokaina, dobro je obavijestiti svog liječnika ako uzimate - ili ste nedavno uzimali - lijekove ili proizvode bilo koje vrste, uključujući i lijekove koji se izdaju bez recepta ( SOP), drugi lijekovi bez recepta (OTC), biljni i fitoterapijski proizvodi i homeopatski proizvodi.

Nuspojave

Nuspojave uzrokovane pretpostavkom prokaina

Kada se pravilno koriste, lijekovi koji sadrže prokain se normalno dobro podnose.

Međutim, početak alergijskih reakcija, čak i onih ozbiljnih, kod osjetljivih osoba ne može se isključiti.

Nadalje, ako se lijekovi na bazi prokaina primjenjuju na teško oštećenu kožu i sluznicu (na primjer, perforirani bubnjić, teške lezije na koži, ozbiljne lezije desni ili sluznice usta, itd.), Aktivni sastojak može se apsorbirati na razini sustavne i mogu dovesti do pojave čak i ozbiljnih nuspojava, kao što su:

  • hipotenzija;
  • Poremećaji srčanog ritma;
  • Depresija središnjeg živčanog sustava;
  • Respiratorna depresija.

Naposljetku, treba podsjetiti da bi uporaba topikalnih lijekova tijekom dugih vremenskih razdoblja mogla dovesti do pojave reakcija senzibilizacije.

Imajte na umu

Kada se prokain koristi u kombinaciji s drugim aktivnim sastojcima, mogu se pojaviti i nuspojave koje su posljedica posljednjeg. Da biste ih upoznali, preporučujemo vam da pročitate ilustrativni letak o ljekovitom specijalitetu koji namjeravate koristiti.

Predoziranje i slučajno gutanje

Pravilnim korištenjem prokaina u obliku kapi za uši ili kreme za kožu, predoziranje je rijetka pojava. Međutim, slučajno gutanje gore spomenutih formulacija prokaina može uzrokovati simptome kao što su proljev, vrtoglavica i cijanoza.

S obzirom na unos prokaina u obliku stomatološke otopine ili odontoloških kapljica, postoji mogući rizik od predoziranja u slučaju uporabe prekomjernih doza i / ili slučajnog gutanja. Simptomi kao što su:

  • Depresija središnjeg živčanog sustava;
  • hipotenzija;
  • Respiratorna depresija;
  • Bradikardija.

Stoga, u slučaju predoziranja i / ili slučajnog gutanja prokaina u bilo kojem farmaceutskom obliku, potrebno je odmah otići u bolnicu - ako je moguće, uzeti sa sobom pakiranje uzetog lijeka - gdje će se dati specifični antidot, ili metilensko plavo, ,

Mehanizam djelovanja

Kako djeluje Procaine?

Prokain ima lokalnu anestetiku. Slično drugim aktivnim sastojcima s ovom aktivnošću, prokain je sposoban izvesti svoje djelovanje kroz interakciju s napon-ovisnim natrijevim kanalima prisutnim na membranama živčanih stanica . Zahvaljujući toj interakciji, prokain inhibira propusnost stanične membrane do natrija, što otežava njegov ulazak u živčanu stanicu. Na taj se način sprječava ekscitacija živčane stanice i prijenos bolnog podražaja.

Način uporabe i doziranje

Kako uzimati prokain

Upute za uporabu i doziranje variraju ovisno o farmaceutskom obliku koji se temelji na prokainu koji trebate koristiti.

Prokain u dentalnoj otopini ili odontalgičnim kapljicama

Obično se preporučuje doza prokaina u obliku stomatološke otopine ili odontoloških kapi je 1-2 spreja ili 1-2 kapi (ovisno o korištenom lijeku) koje se primjenjuju izravno na zub ili područje usta zahvaćeno bolom. Zahtjevi se mogu podnijeti po potrebi ili na recept. Tako primijenjenu tekućinu treba držati "in situ" nekoliko minuta, a zatim izbaciti i ne progutati. Za detaljnije informacije obratite se svom liječniku ili ljekarniku za savjet.

Prokain u ušnim kapljicama

Kada se koriste kapi na bazi prokaina, doza koja se normalno koristi može varirati ovisno o upotrijebljenom lijeku i koncentraciji aktivnog sastojka. Općenito, preporučena doza varira od 3 do 8 kapi koje treba usaditi u vanjski slušni kanal 2-4 puta dnevno.

U svakom slučaju, liječenje ne bi smjelo trajati dulje od 10 dana, a ako se ne primijeti poboljšanje nakon jednog ili dva dana, potrebno je kontaktirati liječnika.

Napomena : prije ukapavanja kapljica, preporučljivo je zagrijati bocu toplinom ruku kako bi se izbjeglo neugodno osjećanje hladnoće.

Prokain u kremi za kožu

Kada se koriste kreme za kožu na bazi prokaina, obično se preporučuje nanošenje 1-2 cm proizvoda izravno na zahvaćenu kožu, jednom ili dva puta dnevno. Ako je potrebno, ovo područje može biti prekriveno sterilnom gazom i ljepljivom žbukom.

Trudnoća i dojenje

Može li se prokain uzimati tijekom trudnoće i tijekom dojenja?

Upotreba prokaina u obliku stomatološke otopine ili odontalgičnih kapi možda se neće preporučiti tijekom trudnoće i dojenja, budući da se stupanj apsorpcije aktivnog sastojka ne zna kada se primjenjuje na razini zuba i usta. Stoga se u tim slučajevima preporuča pažljivo pročitati uputstvo za uporabu lijeka koje morate koristiti i zatražiti informacije od ljekarnika ili liječnika.

S obzirom na prokain u obliku kapi za uši i kreme za kožu, s druge strane, uporabu tijekom trudnoće i dojenje treba provoditi samo ako je to apsolutno potrebno i to samo pod strogim nadzorom liječnika.

U zaključku, iako su trenutno dostupni lijekovi prokaina lijekovi bez recepta, trudnice i majke koje doje moraju potražiti savjet svog liječnika prije nego što ih upotrijebe.

kontraindikacije

Kada se prokain ne smije koristiti

Upotreba prokaina je kontraindicirana u slučaju poznate preosjetljivosti na sam prokain i / ili na jedan ili više aktivnih sastojaka i / ili na jednu ili više pomoćnih tvari sadržanih u lijeku koji se namjerava koristiti.

U slučaju poznate preosjetljivosti na druge lokalne anestetike (npr. Bupivakain) treba izbjegavati uporabu lijekova na bazi prokaina.

Prokain u obliku kapljica za uši ne smije se koristiti u prisustvu perforacije bubne opne.

Nadalje, ovisno o upotrijebljenom lijeku, uporaba u djece također može biti kontraindicirana.

Imajte na umu

Za detaljnije informacije o indikacijama, upozorenjima i mjerama opreza, interakcijama, nuspojavama, uporabi tijekom trudnoće i tijekom dojenja i kontraindikacija za različite lijekove prokaine, preporučljivo je konzultirati svog liječnika i pažljivo pročitati letak. ilustracija medicinskog proizvoda koji će se koristiti.