otitis

Otitis je akutna ili kronična upala uha.

Komplikacije koje su zajedničke mnogim bolestima gripe, otitis je uglavnom zbog bakterijskih ili virusnih uvreda.

Klasifikacija otitisa

Na temelju uključenog aurikularnog dijela moguće je razlikovati više oblika otitisa:

1. Unutarnja upala: upala uključuje unutarnje uho.
2. Mediji oitisa: vjerojatno najčešća varijanta u dječjoj djeci je upala srednjeg uha.
3. Otitis externa: osim što uključuje vanjski slušni kanal, ovaj oblik otitisa također utječe na bubnjić. Međutim, bubnjić nije uvijek ugrožen.
4. Myringitis : otitis preuzima preciznu konotaciju myringitisa kada infektivno-upalni proces utječe isključivo na bubnu opnu.

Bez obzira na područje uha zahvaćeno infekcijom, svi različiti oblici otitisa mogu predstavljati akutni ili kronični tijek. Govori se o akutnom otitisu kada se upala završi konačno tijekom kratkog razdoblja, bez nužnog liječenja; u suprotnom, otitis postaje kroničan kada pacijent, koji ne može spontano iskorijeniti patogen u kratkom vremenu, zahtijeva specifične lijekove za potpuno zacjeljivanje.

Simptom koji je zajednički svim različitim oblicima otitisa je bol u uhu (otalgija): intenzitet boli i moguća prisutnost drugih simptoma (npr. Gubitak ravnoteže, vrtoglavica, mučnina itd.) Ovisi o područje uha zahvaćeno upalom.

Unutarnji otitis (ili labirintitis) Mediji oitisa Vanjski Otitis Otitisa u djeteta Barotraumatska Otitis Simptomi Otitis Lijekovi za liječenje OtiteRimedi OtitisEar CleansingCerumeCoat od uklanjanja ušnog voska CerumenEar Pain - Otalgia

Unutarnji otitis (ili labirintitis)

Unutarnje uho se sastoji od osjetilnih organa koji se koriste za reguliranje ravnoteže i sluha. Unutarnji otitis poznatiji je kao labirintitis, jer upala uglavnom uključuje labirint: to je mali unutarnji dio koji se sastoji od organa uključenih u održavanje ravnoteže i slušanja glazbe i riječi.

uzroci

Iako nije moguće otkriti uzrok s apsolutnom sigurnošću, čini se da je unutrašnji otitis uzrokovan:

• bakterijske ili virusne infekcije, kao što su zaušnjaci (zaušnjaci) ili akutni otitis
• meningitis ili meningoencefalitis: u tim slučajevima dolazi do unutarnjeg otitisa u njegovoj gnojnoj varijanti
• nasilne alergijske reakcije na tvari / lijekove (npr. antibiotici)
• ekstremni stres

Uz navedene navodne uzroke, identificirani su i neki mogući faktori rizika koji predisponiraju pacijenta na unutarnji otitis. Među najvjerojatnijim navodimo: nasilni kašalj, pretjerani napor i nagli pokreti.

simptomi

Unutarnja upala obično započinje vrtoglavicom, uvijek nasilnom i akutnom. Kliničku sliku dovršava tjeskoba, zbunjenost, poteškoće pri održavanju ravnoteže, zvonjenje u ušima (tinitus), vrtoglavica, mučnina, nistagmus, bol u želucu, bljedilo i gubitak sluha.

Unutarnja otitis može uzrokovati znatnu nelagodu, toliko da ponekad dovodi do depresije i napadaja panike.

Dijagnoza i njega

Sumnja na unutarnji otitis može se potvrditi višestrukim dijagnostičkim testovima:

• Test auditivnog odgovora moždanog debla
• Elektronska dijagnostika (elektronsko bilježenje kretanja globusa oka)
• Test bakterijske kulture
• TAC
• MRI (magnetska rezonancijska tomografija)

Liječenje unutarnjeg otitisa ovisi o uzroku koji se javlja pri nastanku i ozbiljnosti simptoma. Antivirusni lijekovi i antibiotici koriste se u terapiji kada unutarnji otitis ovisi o virusnim i bakterijskim infekcijama.

Antiemetički lijekovi su indicirani za uklanjanje vrtoglavice izazvane mučnine, dok se antikolinergici koriste za opuštanje bolesnika. Benzodiazepini i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) također su indicirani da spriječe anksioznost i depresiju u bolesnika s otitis interna. Za smanjenje upale u uhu preporučuju se kortikosteroidni lijekovi. Kada lijekovi nisu dovoljni za potpuno izliječenje poremećaja, unutarnji otitis mora se liječiti kirurškim zahvatom, s ciljem ispravljanja oštećenja uha.

Otitis media

Otitis media je infekcija tipična za djetinjstvo koja se javlja u srednjem uhu, upravo u prostoru između bubne opne i unutarnjeg uha. Akutna varijanta je vjerojatno najčešća od svih.

uzroci

Najčešće se otitis media dijagnosticira kod djece nakon jednostavne prehlade: infekcije respiratornog trakta, koje se protežu duž Eustahijeve cijevi, zapravo mogu doći do srednjeg uha, stvarajući štetu. Sjetimo se da je Eustahijeva cijev kanalikul koji povezuje nos s srednjim ušima.

Osim prehlada, faringitisa, alergija i adenoidnog proširenja, pacijent može također predisponirati otitis media.

simptomi

Otitis media prati bol i upala uha, povezana s karakterističnim simptomima bolesti: grlobolja, groznica / groznica, nosna kongestija (začepljen nos), kašalj.

U nekim slučajevima, otitis media se očituje u gnojnoj varijanti: u sličnim situacijama bol u uhu popraćena je emisijom gnojnog materijala (gnoja) iz ušnog kanala. Kada se otitis media ne tretira točno, moguće je da se klinička slika pogorša perforacijom bubne opne, oštećenjem sluha i jakim tinitusom.

Dijagnoza i terapija

Mediji oitisa mogu se utvrditi višestrukim dijagnostičkim testovima:

• Posjetite s otoskopom (dijagnostička istraga par excellence)
• Timpanometrija: procjenjuje kretanje bubne opne i pritisak unutar srednjeg uha
• Timpanogramma: procjenjuje prisutnost tekućine / sluzi u srednjem uhu i funkcionalnost Eustahijeve cijevi
• audiometrijsko ispitivanje
• TC

Terapija ovisi o uzroku izazivanja: antibiotici su indicirani u slučaju dokazane bakterijske infekcije, dok su antivirusni lijekovi - kada je to potrebno - indicirani za liječenje virusnih infekcija. Za kontrolu boli, pacijent koji boluje od upale srednjeg uha može uzeti analgetska i protuupalna terapijska pomagala, korisna za ubrzavanje vremena zacjeljivanja: najčešće se koriste paracetamol, ibuprofen i hidrokortizon (lokalna primjena, izravno u ušnom kanalu).

Otitis externa

Otitis externa, koji se također naziva otitis plivača, akutna je ili kronična upala vanjskog ušnog kanala. Upravo vanjski otitis uglavnom uključuje epitel koji oblaže vanjski slušni kanal; unatoč onome što je rečeno, infekcija se može produbiti još dublje.

uzroci

Patogeni koji su uključeni u etiopatogenezu vanjskog otitisa su uglavnom bakterije i virusi (posebno herpes virusi); ponekad čak i neke gljive mogu biti uključene.

Akutna vanjska otitis, tipična za djecu, često je posljedica ekcema ili gnojnog otitisa, odgovornog za progresivnu maceraciju kože koja pokriva vanjski slušni kanal. Otitis externa može biti pogodan nekim predisponirajućim čimbenicima, kao što su hladnoća, vlaga, suhoća ušnog kanala ili nakupljanje voska (pluta).

Kronični otitis externa je tipičan za one koji su oslabljeni, imunokompromitirani, dijabetični ili pate od ozbiljnih nedostataka vitamina.

simptomi

Otitis externa nastoji započeti s dosadnim osjećajem svrbeža, koji se ubrzo pretvara u više ili manje intenzivan bol lokaliziran u vanjskim slušnim strukturama. Bol tijekom ušiju naglašena je tijekom žvakanja ili jednostavno dodirivanjem uha. Otitis externa može pratiti eritem, hiperemija (povećana krv u vanjskom uhu), edem, promijenjena sposobnost slušanja ili otorrhea (gnojna / serozna sekrecija iz ušnog kanala).

Dijagnoza i liječenje

Vanjski otitis može se utvrditi otoskopskim pregledom, korisnim za otkrivanje prisutnosti edema i hiperemije. I u ovom slučaju najčešće indicirana terapija ovisi o uzroku: terapijska pomagala (za ublažavanje boli), antibiotici (u slučaju bakterijske infekcije) i antivirusni (ako uzrok vanjskog otitisa ovisi o virusnim uvredama).