ZITROMAX ® Azitromicin

ZITROMAX ® je lijek baziran na azitromicinu

TERAPIJSKA GRUPA: Antibakterijska sredstva - Antibiotici za sustavnu primjenu

IndikacijeAktivni mehanizmiStudije i klinička djelotvornost Upute za uporabu i doziranje Upozorenja Trudnoća i dojenjeInterakcijeContraindicationsNeophodni učinci

Indikacije ZITROMAX ® Azitromicin

ZITROMAX® se koristi u antibiotskom liječenju infekcija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin koji su odgovorni za respiratorne, ondotostomatološke, ginekološke, patologije kože i mekih tkiva.

Mehanizam djelovanja ZITROMAX ® Azitromicin

ZITROMAX® je lijek na bazi azitromicina, aktivni sastojak koji pripada kategoriji makrolida s 15 ugljikovih atoma i općenito se koristi u kliničkom okruženju za označenu aktivnost prema širokom spektru patogenih mikroorganizama.

Bakteriostatička aktivnost, zajamčena inhibicijom proteina koju djeluje antibiotik preko veze na ribosomsku podjedinicu 50S, vezno mjesto za enzime odgovorne za istezanje peptidnog lanca, u nekim je slučajevima ograničena pojavom različitih mehanizama otpora koji spriječiti da se antibiotik koncentrira u stanici u takvim količinama da se provede terapijsko djelovanje, umjesto da se dosegne biološki cilj aktivno.

Srećom, ovi mehanizmi su ograničeni isključivo na određene mikroorganizme, čuvajući tako generaliziranu biološku učinkovitost.

Izvrsna farmakokinetička svojstva, koja se odlikuju velikom stabilnošću u kiselom okruženju, omogućuju brzu apsorpciju azitromicina, postizanje maksimalne koncentracije u plazmi u roku od 2 do 3 sata i perzistiranje u cirkulaciji i tkivima preko 24 sata, nakon čega uklanjaju se uglavnom putem žuči.

Ispitivanja su provedena i klinička učinkovitost

1. AZITROMICIN I RIZIK KARDIOVASKULARNE SMRTI

N Engl J Med. 2012 May 17; 366 (20): 1881-90.

U svjetlu potencijalnih kardiotoksičnih učinaka azitromicina, u ovom je radu procijenjen rizik smrti od kardiovaskularnih događaja povezanih s liječenjem azitromicinom tijekom 5 dana.

Rezultati pokazuju da ovo liječenje dovodi do smanjenog povećanja broja smrtnih slučajeva kardiovaskularnih bolesti, posebno kod pacijenata u riziku.

2. AZYTHROMYCIN U PREVENCIJI IPERSECREECTION MUCHI

Posrednici Inflamm. 2012; 2012: 265.714. Epub, 23. travnja.

Zanimljiv rad koji pokazuje kako azitromicin može smanjiti izlučivanje sluznice respiratornog trakta, što je potencijalno korisno u liječenju hipersekrecije sluznice povezane s upalom respiratornog trakta.

3.AZITROMICIN U SPREČAVANJU INFEKCIJA IZ PSEUDOMONAS AEURIGINOSA

Intensive Care Med. 2012 Jul; 38 (7): 1118-25.

Studija provedena na više od 90 pacijenata pokazuje da primjena 300 mg azitromicina dnevno može spriječiti Pseudomonas aeuriginosa infekcije u pacijenata koji pate od upale pluća, što definitivno poboljšava prognozu.

Način uporabe i doziranje

ZITROMAX ®

Azitromicin 500 mg obložene tablete;

200 mg praška azitromicina za oralnu suspenziju za 5 ml otopine;

Azitromicin 600 mg tablete.

Općenito, dnevni unos od 500 mg azitromicina tijekom tri uzastopna dana je učinkovit u kontroli bakterijske proliferacije i uklanjanja organizma odgovornog za respiratorne i odontostomatološke patologije.

Umjesto toga, doza se može povećati dok se ne udvostruči u liječenju ginekoloških infekcija.

Umjesto toga, prilagodba primijenjenih doza bila bi prikladna u bolesnika koji boluju od bolesti jetre i bubrega te kod starijih osoba.

Korištenje lijeka ZITROMAX® u pedijatrijskoj dobi mora nužno biti definirano i nadzirano od strane liječnika specijalista.

Upozorenja ZITROMAX ® Azitromicin

Korištenju ZITROMAX-a ® mora nužno prethoditi pažljivo liječničko ispitivanje kojim se procjenjuje moguća prisutnost kontraindikacija za primjenu ovog lijeka ili posebnih situacija, kao što je smanjena funkcija jetre, za koju bi bilo potrebno predvidjeti prilagodbu općenito korištene doze.

Ako trodnevna terapija nije dala značajne rezultate, bilo bi poželjno konzultirati liječnika s kojim bi se procijenila potreba za promjenom antibiotske terapije koja je u tijeku.

Produžena uporaba azitromicina može dovesti do pojave neugodnih nepoželjnih događaja kao što je produljenje QT intervala i infekcija rezistentnim mikroorganizmima kao što je Clostridium difficile.

ZITROMAX® sadrži laktozu i glukozu; Stoga je kontraindiciran u bolesnika s nedostatkom laktaznih enzima, netolerancijom na laktozu i sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

ZITROMAX ® treba koristiti s oprezom kod dijabetičara.

TRUDNOĆA I DOJENJE

Upotreba ZITROMAX-a treba se provoditi samo u slučajevima stvarne potrebe trudnica s obzirom na sposobnost aktivnog sastojka da prođe placentarnu barijeru.

Slično tome, općenito je kontraindicirano tijekom dojenja zbog svoje sposobnosti koncentracije u majčinom mlijeku u značajnim koncentracijama.

interakcije

Iako azitromicin ne zaključuje o normalnoj aktivnosti citokromnih enzima, posebnu pozornost treba posvetiti istovremenom uzimanju oralnih antikoagulanata, kardioaktivnih lijekova, ergotamina i ciklosporina.

U slučaju da postoji potreba za kombiniranjem više aktivnih sastojaka, uvijek je poželjno da se prvo posavjetujete s liječnikom.

Kontraindikacije ZITROMAX ® Azitromicin

ZITROMAX ® je kontraindiciran kod hepatopatskih bolesnika, alergičan na azitromicin, na strukturno srodne aktivne sastojke i na relativne pomoćne tvari te kod trudnica kao i tijekom dojenja.