cijepljenje

Cjepivo Meningococcus B

općenitost

" Meningokokno cjepivo B " je neobvezno cijepljenje koje jamči imunitet protiv meningitisa uzrokovanog istoimenom bakterijom (meningokoka B).

Napravljena s najmanje 2 doze i putem intramuskularne primjene, meningokokalna B cjepiva je učinkovita i dobro tolerirana praksa; u stvari, rijetko je da ne uspije ili je odgovoran za nuspojave.

Što je cjepivo protiv meningokoka B?

Cjepivo protiv meningokoka B, poznato i kao anti-meningokokno cjepivo B, je preparat cjepiva koji sprječava meningitis zbog bakterije meningokoka B ; potonji predstavlja podtip (ili serotip) poznate bakterijske vrste Neisseria meningitidis .

U Italiji, uobičajeno meningokokno cjepivo B je farmaceutski pripravak poznat kao Bexsero ; prema tome, informacije koje se nalaze u sljedećim odlomcima ovog članka odnose se konkretno na potonje.

Što su meningokokni B meningitis i meningitis?

Pojam meningitis identificira upalni proces koji utječe na meninge ; u broju 3, meninge su membrane koje pokrivaju i štite mozak i kičmenu moždinu, to su dvije glavne komponente središnjeg živčanog sustava ljudskog bića.

Mogući uzroci meningitisa su brojni; u stvari, da bi uzrokovali upalu moždane ovojnice mogu biti infektivni agensi, kao što su virusi, bakterije ili gljivice, tjelesne ozljede koje uključuju središnji živčani sustav, neke vrste lijekova, neke tumore mozga i određene sistemske bolesti.

Znatiželja: kada je meningitis definiran kao zarazan?

U medicinskom području meningitis zbog infektivnog agensa - bilo da je riječ o virusu, bakteriji ili gljivici - naziva se infektivni meningitis .

Infektivni meningitis je daleko najčešća i klinički zanimljiva epizoda upale meninge.

MENINGOCOCCUS MENINGITIS B

Meningokokni B meningitis je jedan od najvažnijih primjera bakterijskog meningitisa ; bakterijski meningitis su vrlo strahovita stanja i predstavljaju ozbiljnu opasnost za ljudska bića, jer mogu uzrokovati ozbiljne i ponekad smrtonosne posljedice (npr. septikemija, encefalitis i / ili mijelitis).

Agresivni i potencijalno smrtonosni meningokokalni B meningitis može utjecati na svakoga, ali - kao što statistika pokazuje - od posebnog je interesa za novorođenčad, malu djecu (u dobi od 5 i više godina), adolescente, imunosupresirane osobe (tj. Osobe s neučinkovit imunološki sustav) i, konačno, pojedinci s bolestima kao što su dijabetes, talasemija, teška bolest jetre itd.

Simptomatologija meningokoknog B meningitisa je vrlo opsežna i uključuje: visoku temperaturu, povraćanje, zbunjenost, razdražljivost, ukočenost vrata, fotofobiju, glavobolju, pospanost, bljedilo, konvulzije i epilepsiju.

Prema najpouzdanijim epidemiološkim podacima, u svijetu, godišnji broj slučajeva meningokokalnog B meningitisa varirao je između 20 tisuća i 80 tisuća, a stopa smrtnosti bila bi 10%.

Znatiželja: koji su podtipovi Neisseria meningitid najvažniji za ljudska bića?

Prema najnovijim istraživanjima, postoji 13 podtipova (ili serotipova) Neisseria meningitidis ; od tih podtipova, najvažnije za ljudska bića, budući da mogu uzrokovati ozbiljne bolesti kao što je meningitis, su: meningokoka A, spomenuti meningokok B, meningokoka C (vidi cjepivo protiv meningokoka C), meningokoka W135 i meningokoka Y.

indikacije

Cjepivo protiv meningokoka B je vrlo preporučljiva praksa za sve one koji su u opasnosti od meningokoknog B meningitisa; među potonjim, uključuju:

  • dojenčad,
  • djeca mlađa od 5 godina,
  • imunosuprimirani poput pacijenata s AIDS-om,
  • nositelji kroničnih bolesti koje pogoduju nastanku infekcija (npr. dijabetičari, jetreni bolesnici itd.)
  • svi oni koji iz različitih razloga moraju putovati u zemlje gdje je meningokokalni B meningitis široko rasprostranjena infekcija.

Iz razloga koji se lako mogu razumjeti, među rizičnim onima koji izazivaju najveći interes i koji predstavljaju najbrojniji dio su dojenčad i djeca.

Možda ne znaju svi da je u Italiji meningokok B odgovoran za najmanje 80% slučajeva dječjeg meningitisa.

Način primjene

Način primjene meningokoknog B cjepiva je samo jedan i sastoji se od takozvane duboke intramuskularne injekcije .

Što se tiče mjesta ove injekcije, to varira ovisno o starosti subjekta podvrgnutog cijepljenju; u stvari, ako se radi o dojenčadi mlađoj od 12 mjeseci, ona se sastoji od anterolateralnog dijela bedra, za djecu od 12 mjeseci naviše, za adolescente i odrasle osobe se sastoji od deltoidne regije ramena .

Doziranje kod mladih i vrlo mladih

Kod ispitanika mlade dobi (dojenčadi i djece), primjena cjepiva za meningokok B uključuje niz doza i pojačivača, stoga se ne sastoji od jedne injekcije, već od nekoliko injekcija .

Točan broj doza i opoziva varira ovisno o dobi pojedinca, evo kako:

  • Ako je osoba koja prima cjepivo za meningokok B manje od 6 mjeseci, očekuje se 3 doze unutar godine života, prakticiraju se barem jedan mjesec, a opoziv u roku od 2 godine;
  • Ako osoba koja prima cjepivo za meningokok B ima između 6 i 12 mjeseci, 2 doze se očekuju unutar godine života, prakticiraju se ne manje od 2 mjeseca međusobno, a opoziv tijekom 2 godine. Godina života;
  • Ako je osoba koja prima cjepivo za meningokok B u dobi od 1 do 2 godine, predviđene su dvije doze, koje se prakticiraju ne manje od 2 mjeseca jedna od druge, kao i pojačivač tijekom druge godine života;
  • Ako je osoba koja prima cjepivo protiv meningokokusa B dijete starije od 2 godine i manje od 11 godina, predviđene su dvije doze, koje se prakticiraju ne manje od 2 mjeseca jedna od druge, bez opoziva.

Doziranje u adolescenata i odraslih

Što se tiče adolescenata (11 ili više godina) i odraslih osoba, primjena cjepiva meningokokusa B uključuje dvije doze, koje se prakticiraju najmanje jedan mjesec, bez međusobnog opoziva.

Tablica. Sažetak doza cjepiva meningokokusa B prema dobnim skupinama.

Raspon dobiBroj dozaVremenski interval između jedne doze i drugeSjetite?
2-5 mjeseci života3Ne manje od mjesec danaDa, između 12. i 15. mjeseca života.

Dozvoljeno je odgoditi do 24. mjeseca života.

6-11 mjeseci života2Ne manje od dva mjesecaDa, između 12. i 23. mjeseca života.

U svakom slučaju, važno je da provedu najmanje dva mjeseca od druge doze.

12-23 mjeseca života2Ne manje od dva mjesecaDa, unutar 2. godine života.
2-10 godina života2Ne manje od dva mjesecaNe, ali treba pojasniti je li to stvarno potrebno.
Više od 11 godina života2Ne manje od mjesec danaNe, ali treba pojasniti je li to stvarno potrebno.

Meningokokalna B cjepiva u odraslih: kada se preporučuje?

Odrasli primaju medicinsku preporuku da se podvrgnu cjepivu za meningokok B kada:

  • Oni pokazuju urođenu ili stečenu imunodepresiju (smanjenu imunološku obranu);
  • Oni pate od bolesti, kao što su dijabetes ili talasemija, koja ih izlaže lakšem zarazu;
  • Oni moraju putovati u regiju svijeta, gdje je meningokokalni B meningitis prilično rasprostranjen (tako da postoji značajan rizik od njegovog dobivanja).

Meningococcal B cjepivo i obavezno u Italiji

U Italiji, na temelju onoga što navodi novi zakon o obveznim cjepivima, cjepivo protiv meningokoka B nije obvezna praksa, već se preporučuje .

U vezi s ovom temom, korisno je u cijelosti podsjetiti na ono što je spomenuti zakon potvrdio, a koji je stupio na snagu 28. srpnja 2017 .: „Sljedeća cijepljenja nude se besplatno i aktivno od strane regija:

  • Anti-meningokokno cijepljenje B
  • Anti-meningokokno cijepljenje C
  • Anti-pneumokokno cijepljenje
  • Cijepljenje protiv rotavirusa

Ta cijepljenja nude regije i autonomne pokrajine na temelju podataka o kalendaru cijepljenja u odnosu na godinu rođenja. Dakle:

  • Onima rođenima 2017. godine nude se besplatna anti-meningokokalna B, anti-meningokokalna C, anti-pneumokokna i anti-rotavirusna cijepljenja
  • Oni koji su rođeni između 2012. i 2016. godine imaju besplatno anti-meningokokno C i anti-pneumokokno cijepljenje "

Za više informacija o obveznim cjepivima u djece, čitatelji se potiču da pročitaju ovaj članak.

sastav

Kao i svako cjepivo, cjepivo protiv meningokoka B sadrži i komponentu nazvanu " aktivna ", koja u ovom slučaju služi za osiguranje imuniteta protiv meningitisa uzrokovanog meningokokom B, i komponentom klasificiranom kao " pomoćno ", koja se sastoji od tzv. Pomoćnih tvari,

Aktivna komponenta: što ona sadrži?

Aktivna komponenta (ili aktivni sastojak) cjepiva za meningokok B sadrži 4 kombinirana elementa, koji su:

  • Tri tipična bjelančevina prisutna su na površini svih podtipova Neisseria meningitidis . Specifično, ovi proteini su neiserični adhezin A (NadA), vezujući protein H faktora (fHBP) i neiserični heparinski vezujući antigen (NHBA).

i

  • Vanjska membrana meningokoka B u vezikulama . Ovaj konstitutivni element je također poznat pod kraticom OMV, engleska skraćenica za Vanjske membrane vezikula ( Vesikle vanjske membrane ).

Važno je istaknuti da gore spomenuta 4 aktivna elementa pripadaju mrtvim bakterijama i da su svi pravilno obrađeni u laboratoriju, kako ne bi izazvali infekciju na bilo koji način, već samo da bi potaknuli odgovor imunološkog sustava.

Pomoćna komponenta: koje su pomoćne tvari?

Pomoćne tvari su tvari koje upotpunjuju farmaceutski pripravak, bez ikakve terapeutske uloge.

U slučaju cjepiva protiv meningokoka B, glavna pomoćna sredstva su:

  • Aluminijev hidroksid;
  • Natrijev klorid;
  • saharozu;
  • histidin;
  • Escherichia coli .

Ne zaboravite ...

Pomoćne tvari prisutne u farmakološkim pripravcima nisu zanemarive, jer mogu izazvati alergijske reakcije.

operacija

Cjepivo protiv meningokoka B štiti od meningitisa uzrokovanog meningokokom B, jer u osobi kojoj se ubrizgava stimulira imunološki sustav da proizvodi antitijela protiv spomenutog bakterijskog infektivnog agensa (tj. Meningokoka B).

Štetni učinci

Cjepivo protiv meningokoka B dobro se podnosi; međutim, može se dogoditi da kod nekih subjekata nastaju problemi koji se mogu kvalificirati s imenom nuspojava ili štetnih učinaka .

Moguće nuspojave cjepiva protiv meningokokusa B uključuju:

  • Groznica u prva 24 sata nakon injekcije cjepiva. Od male kliničke važnosti i kratkog trajanja, predstavlja najčešću nuspojavu cjepiva protiv meningokokusa B;
  • Crvenilo, bol, oticanje i / ili bol na mjestu injiciranja. Ako se pojave, ovi poremećaji se obično javljaju 48 sati nakon što je cjepivo napravljeno;
  • razdražljivost;
  • umor;
  • promuklost;
  • bljedilo;
  • lupanje srca;
  • Alergijska reakcija protiv jedne od komponenti cjepiva. Više od nuspojava, to je komplikacija, koja se, na sreću, događa vrlo rijetko.

    Općenito, ispitanici s alergijom na meningokok B cjepivo imaju ovaj problem, sa simptomima i karakterističnim znakovima, nakon nekoliko desetaka minuta od trenutka ubrizgavanja.

Simptomi i znakovi alergijskih reakcija uzrokovanih cjepivom za meningokok B

Tipični simptomi moguće alergijske reakcije na cjepivo protiv meningokokusa B mogu se sastojati od:

  • Osip na koži;
  • Kratkoća daha i otežano disanje;
  • Oteklina lica;
  • Oticanje jezika.

Koristan lijek protiv nekih štetnih učinaka: paracetamol

Primjena paracetamola vrlo je česta u mladih ljudi koji primaju meningokoknu B cjepivo, jer on može:

  • Spriječite groznicu;
  • Ubrzajte rješavanje štetnih učinaka kao što su crvenilo i bol na mjestu infekcije.

kontraindikacije

Cjepivo protiv meningokoka B ima neke kontraindikacije; u stvari, nije pogodan za:

  • Subjekti s alergijom na jednu od komponenti cjepiva;
  • Ispitanici s tekućom zaraznom bolešću. To je privremena zabrana koja završava u trenutku oporavka od spomenute zarazne bolesti;
  • Osobe s febrilnim sindromom na mjestu. To je također privremena kontraindikacija koja završava rješavanjem groznice.

Meningokokalna B cjepiva i trudnoća

Iako su potrebne daljnje studije, čini se da trudnoća nije kontraindikacija za cjepivo protiv meningokoka B.

U svakom slučaju, dobra je praksa za trudnicu koja je voljna podvrći se cjepivu za meningokok B kako bi zatražila savjet liječnika i ginekologa koji je liječi o svojim željama.

Rezultati

Dosad provedena istraživanja pokazuju da je meningokokno cjepivo B značajno djelotvorno; drugim riječima, može se zaštititi od meningokoka B na više nego zadovoljavajući način.

Koja su ograničenja cjepiva protiv meningokoka B?

Postoje brojni sojevi meningokoka B; cjepivo protiv meningokoka B štiti od većine tih sojeva, ali ne sve, i to predstavlja njegovo najvažnije ograničenje.

Još jedno vrijedno ograničenje meningokoknog B cjepiva je njegova potencijalna neučinkovitost kod imunosuprimiranih subjekata.