Slični članci: Neuritska optika
definicija
Optički neuritis je upala optičkog živca.
Optički živac je struktura koja nosi vizualne informacije, koje dolaze iz mrežnice, u vizualni korteks smješten u okcipitalnom režnju (područje mozga odgovorno za obradu električnih podražaja u vidu).
Kada se vidni živac upali, njegova funkcija je ugrožena. Zapravo, upalni proces uzrokuje oticanje i degeneraciju mijelinske ovojnice; ova struktura pokriva optički živac i normalno jamči ispravno provođenje električnih impulsa. Oštećenje mijelina mijenja prijenos signala iz mrežnice u mozak; zbog toga, optički neuritis uzrokuje smanjenje vida.
Najčešći uzrok optičkog neuritisa je multipla skleroza, demijelinacijska bolest od koje često predstavlja početni simptom. Drugi uzroci uključuju zarazne bolesti (npr. Lajmsku bolest, sifilis, meningitis, tuberkulozu, virusni encefalitis, itd.), Autoimune poremećaje (npr. Sistemski eritematozni lupus, Behçetovu bolest, sarkoidozu) i bilo koji proces koji uzrokuje izravno oštećenje optičkog živca ( kompresija, tumori ili ishemija).
Optički neuritis također može biti pogodan traumom, nutritivnim nedostacima, radioterapijom, temporalnim arteritisom, opasnom anemijom, Gravesovom bolešću, dijabetesom i trovanjem lijekovima i kemikalijama (npr. Olovo, metanol, arsen i antibiotici). U drugim slučajevima, uzrok ostaje nepoznat.
Najčešći simptomi i znakovi *
- Halo oko svjetla
- Promijenjen vid u boji
- anizokorija
- Noćna sljepoća
- Pokretna tijela
- Očni bol
- Fotofobia
- Sužavanje vidnog polja
- Smanjena vizija
- Intraokularno krvarenje
- scotomas
Daljnje indikacije
U većini slučajeva, optički neuritis je jednostran, iako oba oka mogu biti uključena istovremeno. Početak bolesti obično karakterizira trijada kliničkih znakova: smanjenje vidne oštrine, bol u očima (često pojačan s kretanjem očiju) i promjene u vidnom polju. Ostali karakteristični simptomi uključuju promijenjeni vid u vidu boje (dischromatopsia), smanjenu osjetljivost na kontrast i pojavu vizualnih pojava kao što je percepcija svjetlosnih bljeskova u odsutnosti svjetla, bljeskalica i pjega.
Optički neuritis može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka vida. Dijagnoza se temelji na oftalmološkoj i neurološkoj procjeni. Karakteristični nalazi na pregledu mogu uključivati smanjeni periferni vid, promjenu refleksa zjenice i oticanje glave vidnog živca (papila), ponekad povezano s krvarenjem iz okoline.
Terapija je usmjerena na osnovnu bolest (na primjer, kortikosteroidi su opcija u slučaju neuritisa povezanog s multiplom sklerozom); Međutim, većinu vremena upala se spontano povlači.
