Parafimoza

definicija

Paraphimoza je čisto muško patološko stanje u kojem, nakon ekstruzije glavića zbog erekcije, prepucij se više ne može vratiti u status quo ante . Paraphimoza, kada se ne liječi odmah, mogla bi se razviti u gangrenu.

Jasno je da parafimoza uključuje samo neobrezane mužjake: na razini balano-preputijalnog sulkusa, čini se da je član doslovno zadavljen prepucijumom, koji je, jednom povučen, preuzeo prstenastu konformaciju.

Paraphimoza i srodni poremećaji

Općenito, parafimoza je usko povezana s fimozom: pročišćavanjem koncepta, kod mnogih bolesnika s nefiksiranom fimozom (stanje u kojem je moguće čišćenje klistira, iako djelomično), prepucijum otkriva glavić tijekom erekcije, ali kasnije, letak prepucija više se ne može vratiti u položaj mirovanja. [preuzeto s www.fimosi.com].

Kod parafimoze, prutični prsten steže glavić, guši ga: posljedično, vjerojatnost edema na mjestu je vrlo visoka. Ali to nije sve, jer ovo stanje može uzrokovati zadržavanje urina, događaj koji slijedi kompromis kanala uretre.

U slučajevima ozbiljnosti, parafimoza može uzrokovati čir i, ako se ne liječi, vensku zastoj glavića ili čak gangrenu.

Kada se parafimoza degenerira, ona može pogodovati okluziji genitalnih arterija, dakle ishemijskoj nekrozi glavića: to je ekstremna situacija, stoga je rijetka, čak i ako je uzeta iz dječje kirurgije. Pristup i upravljanje djetetom s kirurškim problemima GB Pariza]

uzroci

Tražeći među mogućim etiološkim čimbenicima odgovornim za parafimozu, ističe se fimoza, koja je, pak, uzrokovana kroničnim metaboličkim promjenama (npr. Dijabetes), lošom higijenom i ponavljajućim bakterijskim infekcijama.

Ponekad, čak i balaniti, balanopostiti i stupovi mogu predstavljati sredstvo za manifestaciju parafimoze.

učestalost

Nažalost, parafimoza nije rijetka, naprotiv: mnogi bolesnici, primljeni u urološki odjel nakon tjelesne traume / intervencije, nemaju mogućnost vraćanja prepucijuma u mirovanje (omatanje glavića) nakon erekcije,

Najviše su rizični paraphimoze stariji i djeca, osobito oni koji nisu obrezani.

simptomi

Da biste saznali više: simptomi parafimoze

U kliničkoj slici dobivenoj od parafimoze često se može uočiti očigledna upala, čiji uzroci se vraćaju i na bakterijske infekcije i na traumatične događaje genitalija.

Kožica, prigušivanjem glavića, uzrokuje progresivnu upalu povezanu s edemom; pacijent se žali na vrlo bolne osjećaje (neki nazivaju bol "nepodnošljivim i nepodnošljivim") ne samo na razini glavića, već i na cijelom tijelu penisa.

Dijagnoza i terapije

Dijagnoza parafimoze je gotovo jednostavna: subjekt ne može ponovno pokriti glavić s prepucijskom letkom. Apsolutno je neophodno što prije otići u bolnicu ili privatnu kliniku, jer je parafimoza urološki hitan slučaj u svim aspektima: kao što smo analizirali, podcjenjivanje poremećaja i odgađanje savjetovanja s liječnikom su greške koje pacijenta mogu skupo koštati.

Prije svega, subjektu koji se žali na parafimozu savjetuje se da izvodi neke ručne postupke:

• Zategnite glavić za nekoliko minuta s obje ruke, stisnite kožicu kako biste smanjili edem i istodobno progresivno gurnite glavić kako biste došli do smanjenja . [preuzeto iz dječje kirurgije. Pristup i upravljanje djetetom s kirurškim problemima GB Pariza]
• Dundeejeva tehnika: pokušajte ispuhati edem ponavljanjem uskog na glaviću i osjetljivim ubodima istog s tankom iglom

Preporučuje se konzultiranje specijalista (urologa općenito), koji će osigurati povlačenje i izlazak akumulirane edematozne tekućine. Kada, usprkos ručnoj praksi, kožica ne može pokriti glavić, preporučuje se operacija (kirurško smanjenje pod lokalnom / općom anestezijom, kirurško obrezivanje).

Obrezivanje može biti izvrsna praksa usmjerena na profilaksu parafimoze.

prognoza

Kada se pacijent koji se parafimozom odmah obrati liječniku, prognoza je u većini slučajeva odlična; kada se, međutim, ne liječi parafimoza, oštećenje može biti vrlo ozbiljno: gangrena, oštećenje ili gubitak vrha glavića i hemostaza na razini balano-preputijalnog sulkusa. U tom smislu, liječnički nadzor je bitan od prvih simptoma paraphimoze.

rezime

Paraphimoza: ukratko

poremećaj	Parafimoza
opis	Muško patološko stanje: nakon ekstruzije glansa zbog erekcije, kožica više ne može ponovno omotati barnacle.
Poremećaji povezani s parafimozom	fimoza prigušivanje glansa → stvaranje edema → oštećenje uretralnog kanala → zadržavanje urina ekstremni slučajevi: čir glans stenoza → okluzija genitalnih arterija → gangrena / ishemijska nekroza glavića
Uzroci parafimoze	fimoza; Kronične metaboličke promjene (npr. Dijabetes); Loša higijena i rekurentne bakterijske infekcije; Balanitis i balanopostiti
Učestalost parafimoze	Najviše su rizični paraphimoze stariji i djeca
Simptomatska slika parafimoze	Očita upala; edem; "Lancinantna i nepodnošljiva" bol za cijelo tijelo penisa
Terapijske strategije za parafimozu	Ručni i tehnički Dundee-ovi postupci; Urolog osigurava uvlačenje prepucijuma i oslobađanje edematizirane tekućine; Kirurško smanjenje; obrezivanje
prognoza	Izvrsno, kada je riječ o liječniku od prvih simptoma parafimoze Težak ishod kada se ne liječi parafimoza (gangrena, oštećenje ili gubitak vrha glavića i hemostaza na razini balano-prepucijskog sulkusa)